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Calidad del aire en la Ciudad de México

De acuerdo con la conclusiones de la versión monar obstructiva crónica (EPOC) o infecciones
más reciente del documento Integrated Science respiratorias, desarrollo y exacerbación del asma
Assessment of Ozone and Related Photochemical o alergia, cáncer de pulmón, impactos en la fun-
Oxidants de la US EPA (2013), existe una probable ción pulmonar, inflamación pulmonar, estrés oxi-
relación causal entre la exposición a largo plazo al dativo y la hiperreactividad de las vías respirato-
ozono y los efectos respiratorios. La evidencia que rias. Tanto la exposición de corto como la de largo
apoya esta determinación proviene de estudios plazo están relacionadas con efectos en la salud
epidemiológicos y toxicológicos, particularmente humana. Los niños, los adultos mayores y las per-
estudios de asma y síntomas relacionados, admi- sonas con enfermedades respiratorias o cardio-
siones hospitalarias relacionadas con el asma, fun- vasculares preexistentes son los más susceptibles
ción pulmonar, inflamación pulmonar y estrés oxi- a los efectos adversos de las partículas.
dativo. Se determinó que otros efectos sobre la En1996laAmericanThoracicSocietypublicó
salud de la exposición a largo plazo al ozono una revisión y análisis de la literatura epidemio-
tenían evidencia sugestiva o inadecuada de lógica sobre los efectos adversos agudos de las
causalidad, aunque los pocos estudios sobre la partículas suspendidas, en la que se enumeraron
mortalidad respiratoria respaldan los efectos del varios efectos adversos asociados con la exposi-
ozono sobre la salud respiratoria. ción a partículas menores a 10 µm (PM ). La re-
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En cuanto a la mortalidad se ha reportado visión también encontró que los adultos mayores
una posible relación pero no existen pruebas con- o con enfermedades pulmonares o cardíacas pre-
cluyentes que vinculen la exposición de largo pla- existentes, son más susceptibles que otros a los
zo al ozono con la mortalidad (Jerrett et al., 2009; efectos adversos de las PM . Desde entonces,
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Zanobetti y Schwartz, 2011; US EPA, 2013). muchos estudios más recientes han proporciona-
do pruebas adicionales de que el exceso de mor-
Partículas suspendidas talidad y morbilidad se asocian con la exposición
a corto plazo a PM y PM 2.5 (Pope et al., 2006; US
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Las partículas suspendidas son un complejo EPA, 2004; US EPA, 2009; Lu et al., 2015; Shah et
grupo de contaminantes con una gran variedad al., 2015; Cai et al., 2016).
de características físicas, químicas y biológicas. Las estimaciones de los efectos en la mortali-
Pueden originarse de fuentes asociadas a la activi- dad por la exposición de corto plazo a PM 10 se
dad humana (quema de combustibles fósiles, ac- encuentran entre 0.3 y 1.7 % para un incremento
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tividades de construcción, minería, agricultura, de 10 μg/m en la concentración promedio de 24
etc.) o naturales (como los incendios forestales, el horas. Los estudios de exposiciones a corto plazo
polen y las erupciones volcánicas). a partículas menores a 2.5 µm (PM ) indican una
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Un cúmulo enorme de evidencia científica asociación importante entre este contaminante y
confirma las relaciones causales entre las partícu- los efectos en la mortalidad. En su revisión de
las y diversos efectos en la salud, la preocupación 2009, la US EPA determinó que las estimaciones
se ha centrado en partículas cada vez más pe- para PM están en el intervalo de 0.29 a 1.21 % de
2.5
queñas. Existen pruebas sólidas que apoyan la aumento en las muertes totales por cada incre-
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relación causal entre la exposición a partículas fi- mento 10 μg/m en el promedio de 24 horas. Las
nas (PM ) con los efectos cardiovasculares y el estimaciones de la mortalidad relacionada con el
2.5
incremento de la mortalidad. Los efectos cardio- sistema cardiovascular varían de 0.03 a 1.03 % por
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vasculares específicos incluyen muerte por pro- incremento de 10 μg/m , mientras que las estima-
blemas cardiovasculares, ingresos hospitalarios ciones de mortalidad respiratoria varían entre
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por cardiopatía isquémica e insuficiencia cardiaca 1.01 y 2.2 % por incremento de 10 μg/m en el
congestiva, cambios en la variabilidad de la fre- promedio de 24 horas de PM 2.5 (US EPA, 2009).
cuencia cardiaca, marcadores de estrés oxidativo Varios estudios han evaluado la asociación
y marcadores de aterosclerosis. La evidencia cien- entre la exposición a partículas y los índices de
tífica también apoya una probable relación entre morbilidad como: ingresos a hospitales, visitas a
la exposición a PM 2.5 y los efectos respiratorios, salas de urgencias o a consultorios médicos por
como hospitalizaciones por enfermedad pul- enfermedades respiratorias o cardiovasculares.

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